Тиреодит на Хашимото

Какво е Хашимото?

Щитовидната жлеза освобождава хормони, които регулират метаболизма, телесната температура, мускулната сила и много други функции на тялото. Основните хормони, които се произвеждат от щитовидната жлеза, се наричат тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) . Производството им зависи от хипоталамуса ,наричан мозъчния „контролен център“ .Хипоталамуса идентифицира нуждата от повече щитовидни хормони и сигнализира на хипофизната жлеза да освободи повече в кръвния поток.

Тиреоидитът на Хашимото е автоимунно заболяване, при което имунните клетки в тялото атакуват щитовидната жлеза. Болестта обикновено продължава да се развива и може да предизвика хронично увреждане на щитовидната жлеза, което води до сериозни здравословни проблеми. Намаляването на ключовите щитовидни хормони може да доведе до различни други здравословни проблеми, включително психични разстройства и сърдечно-съдови заболявания.

Каква е причината за развитието на Хашимото?

Хашимото тиреоидитът е по-често срещан сред жените на зряла възраст, като засяга жените около четири пъти повече спрямо мъжете и е широко разпространено в световен мащаб.

Въпреки че причините за развитие на Хашимото все още не са напълно изяснени  сред здравните специалисти , се смята, че генетичните фактори играят важна роля. Освен това, има някои рискови фактори, като бременност, пол (по-често срещано сред жените), възраст, високи нива на хроничен стрес и медицинска история на други автоимунни заболявания, всички от които могат да увеличат вероятността за развитие на Хашимото,

Някои основни рискови фактори включват:

• Хранителни разстройства: Нередности в чревната флора и нормалните храносмилателни функции могат да увеличат възпалението и прекалено да активират имунната система в организма, което може да допринесе за развитието на автоимунни заболявания като Хашимото.
• Хранителни алергии: Възпалителни храни като глутен и млечни продукти, както и изкуствени оцветители, могат да предизвикат имунна реакция и вьзспаление, което може да влоши състоянието на щитовидната жлеза.
• Недостиг на хранителни вещества: Селен, витамин Б12, витамин Д, цинк, желязо и магнезий са от съществено значение за здравето на щитовидната жлеза и имунната система. Недостигът на тези хранителни вещества може да бъде фактор за развитието на Хашимото.

При хората с Хашимото се наблюдават ниски нива на стомашна киселина, проблеми с разграждането и преработването на мазнини, както и недостиг на храносмилателни ензими. Всичко това може да затрудни правилното разграждане на хранителните вещества от храната и да допринесе за неправилното им усвояване, което от своя страна може да увеличи натиска върху имунната система и риска от развитие на Хашимото.

Какви са симптомите на Тиреоидит на Хашимото?

Признаците на Хашимото не са специфични за самата болест, а по-скоро са свързани със забавена функция на щитовидната жлеза. Ето някои от симптомите, които могат да се появят:

• Умора: Чувство на постоянна умора, дори след достатъчен сън.
• Депресия и тревожност: Психически симптоми като депресия и тревожност, които могат да се проявят поради хормонален дисбаланс.
• Наднормено тегло: Забавената функция на щитовидната жлеза може да доведе до забавен метаболизъм и трудности с отслабването.
• Безплодие, нередовен цикъл: Ниските нива на щитовидните хормони могат да причинят проблеми със зачеването и нередовен месечен цикъл.
• Телесна температура: Хора с Хашимото могат да бъдат по-чувствителни към студ и да изпитват затруднения с поддържането на нормална телесна температура.
• Храносмилателни проблеми: Включват констипация (запек), подуване на корема и други храносмилателни разстройства.
• Мускулни болки и чувствителност
• Скованост и подуване на ставите: Сковаността и отока на ставите могат да бъдат симптоми на хронично възпаление в тялото.
• Гуша: Някои хора с Хашимото могат да развият уголемяване на щитовидната жлеза, наричана още гуша.
• Косопад: Тънката, суха коса или косопад също могат да бъдат симптоми на ниски нива на щитовидните хормони.
• Бледа кожа: Ниският хормон може да намали циркулацията на кръвта и бледа кожа.

Хашимото може да се развива продължително време, преди да се появят ясни симптоми. Симптомите и техният характер могат да варират значително от човек на човек. Ако подозирате че може да имате за проблем с щитовидната жлеза, е важно да се консултирате с лекар за правилна диагностика и лечение.

Могат ли промените в храненето и начина на живот да помогнат?

Изборът на храни и промяна в начинът на живот могат да окажат влияние върху развитието на Хашимото и подобряване на симптомите. Някои общи съвети включват:

• Глутен и зърнени храни: Избягването на глутен и зърнени храни може да намали хроничното възпаление в организма, което е чест проблем при Хашимото. Много хора с автоимунни заболявания намират подобрение на симптомите следвайки този начин на хранене.
• Млечни продукти: Някои хора с Хашимото страдат от непоносимост към лактоза или други компоненти в млечните продукти. Избягването на тези продукти може да помогне за подобряване на храносмилателните проблеми и да подобри функцията на щитовидната жлеза.
• Антиоксиданти: Храни, богати на антиоксиданти, като плодове и зеленчуци, могат да помогнат за намаляване на възпалението и оксидативния стрес в организма, което от своя страна, може да подобри симптомите на Хашимото.
• Храни които намаляват хроничното възпаление: Риба с високо съдържание на омега-3 мастни киселини, като скумрия, сьомга и сардини, може да помогне за подобряване на функцията на щитовидната жлеза, като регулира имунитета.
• Пробиотици: Пробиотиците, съдържащи се във ферментиралите храни като кефир, кимчи и кисело зеле, могат да помогнат за оптималното чревно здраве и регулиране на имунната система.
• Хроничен стрес: Стресът оказва негативно въздействие върху функцията на имунната система и увеличава хроничното възпаление. Техники за намаляване на стреса като йога, медитация и дълбоко дишане могат да бъдат полезни в тази насока.

Могат ли хранителните добавки да помогнат при Хашимото?

Няколко добавки могат да помогнат за намаляване на възпалението и тиреоидните антитела при хора засегнати от това заболяване, тъй като те са по-склонни към дефицит на определени хранителни вещества.

• Селен: Клинично проучване, публикувано в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, установява, че пациентите, които са лекувани със добавка селен, са показали средно 40 процента намаление на антителата на щитовидната жлеза в сравнение с 10 процента увеличение в групата на плацебо. Приемането на 200 mcg селен на ден може да помогне за намаляване на антитиреоидните пероксидазни (TPO) антитела и да подобри благосъстоянието при хора с Хашимото.
• Витамин Д: Доказано е, че хората с Хашимото имат значително по-ниски нива на този витамин от останалото население. Витамин Д помага за регулирането на имунната.Най-добрият начин за набавяне на достатъчно витамин Д е излагането на сльнце, от 15 до 20 минути навън дневно, или да прием на хранителна добавка през зимните месеци.
• Витамини от групата Б: Витамин Б12 често е дефицит при хората с това заболяване.Приемането на висококачествен витамин Б комплекс повишава нивата на Б12 и други важни витамини от групата.

Тези препоръки са само общи и всеки случай е различен. Преди на направите промени в начина си на хранене , моля консултирайте се със здравен специалист.

Научни референции:

1. Dl, M. and I, J. (2021). Hashimoto Thyroiditis. [online] PubMed. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29083758/.
2. Hu, X., Chen, Y., Shen, Y., Tian, R., Sheng, Y. and Que, H. (2022). Global prevalence and epidemiological trends of Hashimoto’s thyroiditis in adults: A systematic review and meta-analysis. Frontiers in Public Health, 10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9608544/
3. Stojanovich, L. and Marisavljevich, D. (2008). Stress as a trigger of autoimmune disease. Autoimmunity reviews, [online] 7(3), pp.209–13. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18190880/
4. Abbott, R.D., Sadowski, A. and Alt, A.G. (2019). Efficacy of the Autoimmune Protocol Diet as Part of a Multi-disciplinary, Supported Lifestyle Intervention for Hashimoto’s Thyroiditis. Cureus, [online] 11(4). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6592837/
5. Figueroa-VegaN., Alfonso-PérezM., Benedicto, I., Sánchez-MadridF., González-AmaroR. and MarazuelaM. (2010). Increased Circulating Pro-Inflammatory Cytokines and Th17 Lymphocytes in Hashimoto’s Thyroiditis. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(2), pp.953–962. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20016049/
6. Liontiris, M. and EE Mazokopakis (2017). A concise review of Hashimoto thyroiditis (HT) and the importance of iodine, selenium, vitamin D and gluten on the autoimmunity and dietary management of HT patients.Points that need more investigation. Hellenic journal of nuclear medicine, [online] 20(1), pp.51–56. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28315909/
7. Asik, M., Gunes, F., Binnetoglu, E., Eroglu, M., Bozkurt, N., Sen, H., Akbal, E., Bakar, C., Beyazit, Y. and Ukinc, K. (2013). Decrease in TSH levels after lactose restriction in Hashimoto’s thyroiditis patients with lactose intolerance. Endocrine, 46(2), pp.279–284. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24078411/
8. Giannakou, M., Saltiki, K., Mantzou, E., Loukari, E., Philippou, G., Terzidis, K., Stavrianos, C., Kyprianou, M., Psaltopoulou, T., Karatzi, K. and Alevizaki, M. (2018). The effect of obesity and dietary habits on oxidative stress in Hashimoto’s thyroiditis. Endocrine Connections, [online] 7(9), pp.990–997. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6176279/
9. McCray, C.J. and Agarwal, S.K. (2011). Stress and Autoimmunity. Immunology and Allergy Clinics of North America, 31(1), pp.1–18. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21094920/
10. GärtnerR., Gasnier, B.C.H., Dietrich, J.W., Krebs, B. and Angstwurm, M.W.A. (2002). Selenium Supplementation in Patients with Autoimmune Thyroiditis Decreases Thyroid Peroxidase Antibodies Concentrations. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, [online] 87(4), pp.1687–1691. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11932302/
11. Bozkurt, N., Karbek, B., Ucan, B., Sahin, M., Cakal, E., Ozbek, M. and Delibasi, T. (2013). The Association Between Severity of Vitamin D Deficiency and Hashimoto’s Thyroiditis. Endocrine Practice, 19(3), pp.479–484. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23337162/
12. Aktaş, H. (2019). Vitamin B12 and Vitamin D Levels in Patients with Autoimmune Hypothyroidism and Their Correlation with Anti-Thyroid Peroxidase Antibodies. Medical Principles and Practice, 29(4), pp.364–370. https://karger.com/mpp/article/29/4/364/204533/Vitamin-B12-and-Vitamin-D-Levels-in-Patients-with